L’artrosi del ginocchio è una delle principali cause di disabilità. Si sviluppa lentamente e il dolore che provocapeggiora nel tempo. Anche se non esiste una cura per l’artrosi, ci sono molte opzioni di trattamento disponibili peraiutare le persone a gestire il dolore ed a rimanere attive.

Nelle sue fasi iniziali, l’artrosi del ginocchio è trattata con metodi non chirurgici. Il medico può consigliare una vastagamma di trattamenti, tra cui:

• Modifiche del livello di attività
• Perdita di peso
• Antidolorifici, come il paracetamolo o farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) come l’ibuprofene
• Fisioterapia
• Iniezioni di corticosteroidi

Un’altra opzione di trattamento è una procedura chiamata viscosupplementazione. Se il dolore continua a limitare letue attività avete, la viscosupplementazione può essere un’opzione.

In questa procedura, un fluido simile ad un gel chiamato acido ialuronico viene iniettato nell’articolazione delginocchio. L’acido ialuronico è una sostanza naturale che si trova nel fluido sinoviale che circonda le articolazioni.Esso agisce come un lubrificante per consentire alle ossa di muoversi liberamente una rispetto all’altra e diammortizzatore i carichi articolari. Le persone con osteoartrosi hanno una concentrazione di acido ialuronico nelleloro articolazioni più bassa del normale. La teoria è che l’aggiunta di acido ialuronico all’articolazione artrosicafaciliti movimento e riduca il dolore.

Sono disponibili in commercio diverse preparazioni di acido ialuronico.

Procedura

A seconda del prodotto utilizzato, si eseguono da una a cinque iniezioni ogni una o due settimane.

Durante la procedura, se c’è gonfiore del ginocchio, il medico rimuoverà (aspirato) il liquido in eccesso prima diiniettare l’acido ialuronico. Di solito, l’aspirazione e l’iniezione vengono fatte con un ago solo nell’articolazione.Alcuni medici invece preferiscono utilizzare due siringhe diverse.

Per le prime 48 ore dopo l’iniezione, dovresti evitare di caricare eccessivamente sulla gamba, come ad esempio stare in piedi per lunghi periodi, fare jogging o sollevare carichi pesanti.

Effetti collaterali

Potresti notare una reazione locale, come dolore, calore, e un leggero gonfiore subito dopo l’iniezione. Questisintomi generalmente non durano a lungo. E’ consigliabile applicare un impacco di ghiaccio per aiutarti ad alleviarli.

Complicazioni

Raramente, i pazienti possono sviluppare una reazione locale di tipo allergico nel ginocchio. In questi casi, ilginocchio può diventare pieno di liquido, rosso, caldo, e dolente. In questo caso, contatta immediatamente ilmedico.

Altre complicanze molto rare di questa procedura sono l’infezione ed il sanguinamento.

Risultati

Alcuni pazienti non saranno aiutati dalla viscosupplementazione. Coloro che ottengono un sollievo dal dolore con laprocedura, potrebbero dover aspettare diverse settimane per notare un miglioramento. Anche la durata degli effetti è variabile. Alcuni pazienti riferiscono effetti antidolorifici per diversi mesi dopo le iniezioni.

Se le iniezioni sono efficaci, possono essere ripetute dopo un periodo di tempo, in genere un anno.

Anche se alcuni pazienti riferiscono sollievo dei sintomi dell’artrosi con la viscosupplementazione, non è mai statodimostrato che la procedura inverta il processo artrosico o faccia ri-crescere cartilagine.

Il meccanismo dell’efficacia dalla viscosupplementazione nel trattamento dell’artrosi non è chiaro. E ‘stato propostoche la viscosupplementazione sia più efficace se l’artrosi è nelle sue fasi iniziali (da lieve a moderata), ma ènecessaria ulteriore ricerca scientifica per sostenerlo.

Ultimo aggiornamento: Dicembre 2015

Fonte: http://orthoinfo.aaos.org

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